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医療の豆知識#34 マイコプラズマ肺炎

「風邪薬を飲んでいるのに、子どもの咳がなかなか止まらない」「熱は下がったのに、咳だけが続いている」
このような症状があると、保護者の方は心配になりますよね。
長引く咳の原因の一つに、マイコプラズマ肺炎があります。
マイコプラズマ肺炎は、子どもに比較的多く見られる呼吸器の感染症です。初期は一般的な風邪と症状が似ているため、見分けることが難しい場合もあります。
今回は、マイコプラズマ肺炎の特徴や風邪との違い、注意したい症状、治療方法、ご家庭でできるケアについて分かりやすく解説します。
マイコプラズマ肺炎とは?
マイコプラズマ肺炎は、「肺炎マイコプラズマ」という細菌に感染することで起こる肺炎です。
幼児期から学童期のお子さんに多く見られますが、大人が感染することもあります。
学校や保育園、家庭内などで感染が広がることもあるため、日頃から感染予防を心がけることが大切です。
風邪との違いは?
一般的な風邪の多くはウイルスが原因ですが、マイコプラズマ肺炎は細菌が原因です。
特徴的な症状の一つが、長引く咳です。
最初は乾いた「コンコン」という咳から始まり、徐々に強くなることがあります。
また、熱が下がった後も咳が続き、3〜4週間程度長引く場合もあります。
ただし、咳の長さや症状だけでマイコプラズマ肺炎と判断することはできません。 ほかの呼吸器感染症でも似た症状が見られるため、医師による診察が大切です。
マイコプラズマ肺炎の主な症状
マイコプラズマ肺炎では、次のような症状が見られることがあります。
- 発熱・全身のだるさ:38℃以上の熱が出ることがあります。
- 乾いた強い咳:初めは乾いた咳で、次第に強くなることがあります。
- 夜間に強まる咳:夜に咳き込んで、十分に眠れなくなることがあります。
- 解熱後も続く咳:熱が下がった後も、咳だけが数週間続くことがあります。
症状の現れ方や経過には個人差があります。
特に、咳が長引いている場合は、熱が下がったからといって無理をせず、お子さんの様子をよく観察しましょう。
こんな症状があれば医療機関へ

次のような症状が見られる場合は、早めに医療機関を受診しましょう。
- 咳が激しく、夜も十分に眠れていない
- 呼吸するときに「ゼーゼー」「ヒューヒュー」という音がする
- 発熱が3〜4日以上続いている
- 一度熱が下がったのに、再び発熱した
- 食欲がなく、ぐったりしている
- 咳が1週間以上続き、つらそうにしている
呼吸が苦しい、顔色が悪い、反応が鈍いなどの症状がある場合は、速やかに救急受診してください。
「いつもの風邪と少し違う」「咳がつらそう」と感じた場合も、自己判断せず医療機関に相談することが大切です。
マイコプラズマ肺炎の治療方法
マイコプラズマ肺炎では、症状や診察結果に応じて治療方法を判断します。
細菌が原因の感染症ですが、一般的な細菌感染症に使われる抗菌薬の中には、マイコプラズマに効果がないものもあります。
必要に応じて、マクロライド系などの抗菌薬による治療が検討されます。
ただし、抗菌薬が必ず必要になるわけではなく、使用する薬は年齢や症状、病状などを考慮して医師が判断します。
薬が処方された場合は、自己判断で中止したり服用期間を変更したりせず、医師や薬剤師の指示に従いましょう。
ご家庭でできるケアと感染予防

マイコプラズマ肺炎が疑われる場合や、治療中は、ご家庭での過ごし方も大切です。
こまめに水分を補給する
発熱や咳が続くと、水分が不足しやすくなります。
ぬるま湯や麦茶など、飲みやすいものを少しずつ補給しましょう。
室内の乾燥を防ぐ
空気が乾燥すると、のどへの刺激につながることがあります。
必要に応じて加湿し、室内を過度に乾燥させないようにしましょう。
手洗い・うがいを心がける
マイコプラズマは、咳やくしゃみなどによる飛沫や接触を通じて感染が広がることがあります。
こまめな手洗いや咳エチケットを心がけ、家庭内での感染予防に努めましょう。
まとめ|長引く咳が気になるときは医療機関へ
マイコプラズマ肺炎は、子どもに比較的多く、熱が下がった後も咳が長引くことがある感染症です。
風邪と症状が似ているため、咳だけで判断することはできません。
咳が長引く、夜眠れないほど咳き込む、発熱が続くなどの場合は、医療機関への受診をご検討ください。
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